“仍然是我的后背,医生,”这位才华横溢的40岁技工将手放在下背部时说道。 “已经过去了六个星期,它仍然困扰着我。”

当他在移动变速箱后的第二天抱怨自己的背影时,汽车经销店的服务经理将他送到了当地的医院急诊室。当X光片未显示出医疗问题时,主治医师给技工Tylenol和[插入产品名称]的处方,并指示他请假几天,然后“如果您感到星期一应重新上班”行。”机械师向急诊室报告了急诊室发生的情况。

星期一到来时,福彩20选5仍被腰痛困扰,并打电话给医生开了新的处方,并指出该员工应休假一周。医生说:“让我们在周末结束前看看你的情况如何。”

上周五,机械师报告说:“我的背部似乎没有任何改善……。”那时,医生开出了一定数量的物理疗法。即使这样,痛苦依然存在,使员工无法重返工作岗位。

每天都会重复上千次汽车维修师的痛苦经历。

虽然在涉及肌肉骨骼损伤(例如汽车修理工的下背部问题)时,疼痛的治疗是一项至关重要的医学干预措施,但找到成功解决该问题的方法通常是一种幻想。这是一个特别重要的问题,因为这种情况造成了与工作有关的伤害的高比例和福彩20选5补偿费用的高比例。

此类情况可能导致法律诉讼,大量和解,失业以及雇主不得不更换有价值的福彩20选5。

重要的是要指出,痛苦是真实的和想像的,即使有时雇主可能会感到有些雇员在“伪造”或使用痛苦来“搅动系统”。

疼痛在与工作有关的残疾中的作用引起了更多关注。原因是疼痛控制-“治愈持久性疼痛并消除与疼痛相关的残疾的生物医学承诺”-从未实现。这是一组大学,政府和私营行业研究人员的结论。他们的发现总结在《综合心理与行为干预以实现最佳康复结果》一文中。 职业康复杂志 (2005年12月)。

他们不质疑痛苦的现实,而只是质疑如何对待它。其中的一些发现对于了解正在遭受肌肉骨骼损伤疼痛的受伤雇员特别有用。尽管该研究仅涉及下背部的损伤,但心理社会意义可能具有更广泛的应用。

他们指出,内部和外部的社会心理因素都会影响受伤福彩20选5对疼痛的反应。一些专家建议,肌肉骨骼残疾通常由10%的疼痛引起,而90%的患者受到心理问题的影响。如果这是正确的,则伤害管理程序应承认这些因素的作用并将其考虑在内。

内部感染者

  • 全神贯注。 任何有“后背麻烦”的人都知道如何使痛苦变得压倒一切。个人变得全神贯注;这是他们唯一能想到的。

  • 担心再次受伤。 碰热炉的孩子要远离火炉很长时间。再受伤的可能性也是如此。没有人愿意第二次经历痛苦的​​经历。结果,残疾变得比疼痛本身更严重。

  • 感觉残疾。 当受伤的福彩20选5长时间失业后,通常不以为然,包括家人和同事在内的其他人都认为自己是在“假装”或逃避责任。福彩20选5感到不自在和尴尬,发现很难回去上班。

  • 我们对疼痛的思考方式会影响我们的行为。 总而言之,已经发现“个人对健康状况严重性的信念是RTW [返回工作]结局的重要预测指标”。

    正如研究人员所建议的那样,“问题解决能力差,对重返工作可能性的期望低,以及对开展与工作有关的活动的能力缺乏信心,都与长期的工作残疾有关。”

    似乎对痛苦的恐惧比伤害本身更容易丧失。

    外部感染者

    除内部因素外,还有可能影响受伤个人的外部心理问题。但是,识别问题只是找到解决方案的第一步。

    以下是一些有关社会心理因素研究如何指向一些有用方向的示例。

  • 工作环境的社会心理影响。 一位研究人员发现,工作压力和同事的支持程度会影响一个人的残障时间。 “在工作中缺乏社会支持以及对工作的不满是长期残疾的预兆。”还已经发现,雇主对与工作有关的残疾的态度会影响雇员重返工作岗位。职业健康医生和人力资源经理的一项调查显示,“缺少同事对修改后的工作再入学计划的支持,这被视为成功获得RTW的主要障碍。”

  • 防止急性伤害成为慢性残疾。 此处的目的是帮助避免伤害成为导致长期残疾的20%的肌肉骨骼伤害案例之一。这些情况会给雇员造成严重问题,并给雇主带来高昂的福彩20选5补偿费用。

  • 公共教育不容忽视。 在处理社会心理问题时,教育的作用常常被忽略。然而,事实证明,它有助于改变人们对与工作有关的残疾的态度。在澳大利亚进行了为期两年半的为期两年的针对“与工作残障相关的态度和信念”的广告活动之后,“赔偿要求的数量有所下降”。

  • 就研究人员所谓的“医疗保证”而言,主治医师可以发挥重要作用。 医师强调活动在患者康复中的作用,包括应对再次受伤的恐惧和“尽管疼痛症状持续存在,仍鼓励返回积极的生活方式”。换句话说,帮助受伤的福彩20选5避免发展所谓的“残疾观念”。

    一项研究发现,“保持活跃的建议以及旨在减少恐惧的信息可以显着减少病假和提高RTW率”。

  • 结合认知行为和社会心理方法。 一组失业时间少于六个月的背痛患者被教会了解决问题的技能。与未接受培训的小组相比,接受问题解决技能培训的小组显示出更好的RTW结果。

    在另一项研究中,平均失业三个月的员工接受了RTW技能培训。一年后,与没有接受培训的人相比,他们的“缺勤率明显更低”。

  • 针对特定社会心理因素的定制方法。 一项研究表明,“残疾是由于高水平的与疼痛有关的恐惧的产生。”为了验证这一假设,研究人员逐渐采用了类似于治疗恐惧症的方法,将“具有高度疼痛相关恐惧感的人暴露于...避免的活动中”。结果表明,这种方法“可以有效减少恐惧,疼痛和与疼痛相关的残疾水平”。

    理解心理社会因素在肌肉骨骼损伤中的重要性是重要的第一步。研究人员指出,针对300名物理治疗师和职业治疗师的培训计划的初步结果表明,“可以教会一线专业人员发现并干预心理社会危险因素。”这种更有效的方法可以使受伤的雇员受益,并为雇主节省成本。

    研究人员总结他们的工作后得出的结论是:“ ...在没有证明更大程度地减轻疼痛的情况下获得了出色的RTW结果。”信息很明确:处理与肌肉骨骼损伤疼痛相关的社会心理因素可以对帮助受伤的员工避免残疾并更快地恢复积极的生活方式(包括重返工作岗位)产生积极影响。

    发布日期: 2006年8月21日